他坐在那张陪伴了他十几年的藤编扶手椅里,背微微佝偻着,双手虚握放在腿上。
他的目光缓缓扫过儿子,又掠过女儿,最后落在对面墙上挂着一幅泛黄的老照片上,那是他和林淑华年轻时穿着制服拍的。
“你妈,”他顿了顿,喉结滚动了一下,像是在吞咽某种苦涩的东西,“她什么没见过?什么没经过?恐惧,害怕,那是当然。可她从来不是个会被吓倒的人。”
老人的话语在客厅里弥漫,带来一种奇异的安静,连陈波粗重的呼吸声都渐渐平复了下去。他颓然坐回沙发,双手捂住脸。
就在这时,房门被轻轻推开了。
小张推着林淑华进来。
林淑华摘掉帽子,脸上甚至带着一丝若有若无的平静微笑。
她的目光柔和地拂过丈夫,儿子,女儿,最后落在孙子陈思齐身上,停留了一瞬。
所有人都愣住了,像被施了定身法。争吵的余音似乎还残留在空气里,与此刻的寂静形成尖锐的对比。
“吵什么呢,楼道里就听见了。”林淑华的声音不高,带着老年人特有的温和,却清晰地传入每个人耳中,“建川说得对,我们什么没经历过?”
林淑华对他们笑了笑,那笑容里有些许疲惫,但更多的是历经风雨后的澄澈与镇定。
“下一步,该做什么检查,咱们就去做。别担心我。”
一片死寂之中,一个清亮却带着变声期微哑的声音,突兀地响了起来,像一颗小石子投入深潭。
“奶奶,”陈思齐不知何时站了起来,手里紧紧攥着他的手机,屏幕上是打开的浏览器页面,密密麻麻的字符和小图。
他的脸颊因为紧张而泛红,眼神却亮得惊人,直直地看着林淑华,“我……我查了,现在除了手术和放化疗,还有靶向治疗,还有……还有免疫治疗!就是用自己的免疫细胞去打癌细胞,像游戏里升级装备一样!国内要是治不了,你们就去美国治!”
他一口气说着,语速很快,带着少年人特有的、急于分享和证明什么的迫切,还有些名词发音略显生涩,却异常清晰。
客厅里所有人的目光,第一次,完整地、带着难以置信的神情,聚焦在了这个年仅十五岁的少年身上。
他站在那里,不再是那个只会在奶奶怀里撒娇、埋头在功课和游戏里的孩子,他挺直了尚且单薄的脊背,
像一株突然接住了风雨、奋力想要撑开一片天空的新竹。
知识点:PET/CT
PET/CT可以简单理解为“全身癌细胞追踪扫描”。
它由两部分组成:
PET:显示身体里哪些细胞代谢异常活跃(癌细胞通常非常活跃)。
CT:提供身体器官精确的解剖位置和形态。
将两者结合,就能得到一幅“地图”,不仅能清晰地看到肿瘤本身,还能知道它是否已经“跑”到了身体的其他地方。
1.用通俗的比喻来解释,那就是:
PET - “功能成像”,就像给身体里的细胞“喂”一种带有微弱放射性的“特制糖水”(造影剂)。新陈代谢越旺盛的细胞(如癌细胞)“吃”得越多,在扫描时发出的信号就越强,在图像上显示为“亮点”或“热区”。
CT - “结构成像”, 就像给身体拍一张非常精细的“三维地图”,清晰地显示出骨骼、器官和肿瘤的精确位置和形状。
PET/CT - “强强联合”: 将功能图像和解剖图像完美叠加。
医生不仅能看到一个个“亮点”(高代谢灶),知道这个“亮点”是位于肺部的某个具体位置,还是已经转移到了肝脏、骨骼或脑部。它解决了“哪里有问题”和“这个问题具体在什么位置”两个核心问题。
2.PET/CT在肺癌诊疗中的核心作用是:
精准分期(断严重程度):这是PET/CT最重要的作用。肺癌分为I、II、III、IV期。如果PET/CT显示肿瘤仅局限在肺部,没有远处转移 -> 可能属于早期(I/II期),有手术根治的机会。
如果PET/CT显示肿瘤已经侵犯到肺门或纵隔淋巴结,可能属于局部晚期(III期),治疗策略会转向以放化疗、靶向或免疫治疗为主的综合治疗,手术机会变小。
如果PET/CT显示肝脏、骨骼、肾上腺等远处器官出现了“亮点” ,这意味着已是晚期(IV期),失去了手术机会,治疗目标将转为尽可能延长生命、提高生活质量。
3.指导治疗(决定下一步怎么走):
能否手术:PET/CT的结果是外科医生决定能否手术、手术范围多大的关键依据。
放疗靶区勾画:如果需要放疗,PET/CT能帮助医生更精确地定位需要照射的肿瘤区域,保护正常组织。
评估疗效:在治疗过程中,复查PET/CT可以通过比较“亮点”的缩小和消失程度,来判断治疗方案是否有效。
寻找活检部位:如果怀疑转移,PET/CT可以指引医生对最活跃的转移灶进行活检,提高成功率。