陈波拍了拍她的肩膀:“会没事的。”
然而这种安慰在接下来的半小时里显得苍白无力。
护士两次推门出来,第一次递来一沓缴费单,第二次是一张物品清单——尿壶、护理垫、湿巾、吸管……冷冰冰的必需品清单,像在提醒他们:这不是门诊,这是一场可能漫长的战役。
“家属在外面等,里面没位置了。”护士简短地说,指了指抢救室门外的走廊。
陈静这才注意到,走廊用屏风隔出了一个临时区域,四张担架床上躺着四位老人。
最外侧那位闭着眼,手背上扎着留置针;中间两个在低声呻吟;最里面那个头发全白,瘦得颧骨突出,正茫然地望着天花板。
屏风挡不住衰老的气息,挡不住药水味,挡不住生命在此挣扎的沉重。
十一点五十,医生再次出来:“病人自述胸痛,我们需要尽快排除肺栓塞。你们说在阜外做了肺动脉CT?结果出来了吗?”
“要下周一才能取。”陈静的心一紧。
“那不行,”医生果断摇头,“如果是肺栓塞,每一分钟都危险。如果能拿到结果,我们可以省掉很多检查时间。”
陈波和陈静对视一眼。
“我去阜外,”陈波说,“你在这儿守着。”
中午十二点,陈波冲出首都医院。
车在拥堵的路上蜗行,他不停看表,额头渗出细汗。
一点半,终于赶到阜外医院2号楼CT取片处。
窗口前排着四五个人,他直接冲到最前面。
“您好,我父亲……”
“排队!”窗口里的中年护士头也不抬。
“我父亲在抢救室,急需肺血管CT报告……” 护士终于抬起头,眉头紧皱:“你这个写着周一下午取,现在没有。”
陈波把父亲的病历、缴费单全部摊在窗口:“他在另一家医院抢救,医生等着这个结果排除肺栓塞。没有胶片也行,有个报告结果就行!”
护士盯着他看了几秒,抓起电话拨了个号码:“CT报告室吗?你们怎么回事?怎么天天有人来找我们要片子?今天都第几个了?”她的声音很大,带着明显的不耐烦。
陈波双手撑在柜台上,身体前倾,眼睛死死盯着对方。
他的眼睛本来就大,此刻因为焦急和缺觉布满血丝,瞪得几乎要凸出来。
两人就这样对峙着——一个心急如焚的儿子,一个按章办事的护士。
几秒钟后,护士挂断电话,叹了口气:“你等会儿,我找主任看看。”语气软了下来,或许是陈波眼中的血丝起了作用。
等待的半小时里,陈波在大厅来回踱步。
墙上的时钟指针缓慢移动,每一秒都像在切割他的神经。
他想起父亲教他骑自行车时那双扶着后座的手,想起高考前父亲熬夜陪他复习的身影,想起母亲病重时父亲默默承担所有的背影……这些画面在脑海中闪回,最后定格在早上父亲被推进抢救室时苍白的脸。
两点十分,一位戴眼镜的男医生走出工作间:“片子我看过了,应该不是肺栓塞。你去机器上取报告吧。”
陈波连声道谢,冲到自助取片机前扫描二维码——“报告未出”。
再试,还是一样。
他跑回窗口,声音已经嘶哑:“机器打不出来……”
护士摇摇头,在电脑上操作几下,打印机开始工作。
一份还带着温度的纸质报告递出来,结论栏里写着:“双肺动脉主干及分支未见明确栓塞征象。”
陈波用手机拍照发给陈静,又冲去2号楼取胶片和光盘。
等所有资料备齐,赶回首都医院时,已是下午三点。
抢救室外,陈静正焦急地张望。
她在医院超市买齐了护士要的东西,顺便叫了庆丰包子的外卖,托护士送进去一盒,不知道父亲吃上没有。
陈波不在的这段时间,她还做了两件事:挂了两个专家号。
一位血管外科医生看了陈建川的腿部彩超,结论是“陈旧性血栓,暂不需特殊处理”。
另一位心内科专家很负责:“没床位我先给你开住院证,护士台看到我的签名,会尽量安排。” 果然,半小时后护士通知:抢救室转ICU,有临时床位。
下午四点,陈建川被推出来转往ICU。
他看起来清醒了些,但面色依旧灰暗,手上连着监护仪的导线。
陈静想跟上去,被护士拦住:“ICU有专门护工,家属不能进。去办住院手续吧。”
住院处窗口,工作人员递出一沓单子:“押金一万,社保卡押这儿。”
陈静刷卡签字,手指微微发抖。
这不是钱的问题,是这个动作背后的含义——父亲正式成为“住院病人”了。
五楼ICU病区,护士站忙碌异常。
护士语速飞快地交代:“扫健康宝、行程码、下载医院订餐APP……这是住院须知,这是探视规定……”一张张纸递过来,像在完成某种交接仪式。
最后过来的是管床医生,年轻女性,戴着口罩,只露出一双疲惫的眼睛。
“家属跟我来。”她领着两人到谈话室,桌上已经摆好一叠文件。
“首先,排除了肺栓塞,我们现在高度怀疑是急性冠脉综合征,也就是心梗或心梗前兆。”医生开门见山,“所以需要签这些文件。”
她一份份解释:住院同意书、检查授权书、输血同意书……最后,她抽出一份文件,顿了顿。
“这是病危抢救通知单。”
陈静的呼吸停了一瞬。
“我们需要确认,当病人出现危及生命的情况时,是否同意进行有创和无创抢救。”
医生语气平静专业,每个字却像锤子敲在心上,“有创抢救包括深静脉置管、气管插管或切开、呼吸机、胸外按压、电除颤等。无创主要是药物抢救,比如肾上腺素。”
陈静耳边响起父亲的话,那些她曾经不愿细想,此刻却清晰无比的句子: “如果真到那一天,别给我插满管子。” “让我走得体面点。” “折腾来折腾去,最后苦的是自己,累的是你们。”
她抬起头,声音发颤:“爸说过……他不愿做有创抢救。”
“小静”陈波按住她的手,“那是他健康时候说的。现在情况不一样,只要有希望……”
“可是他亲口跟我说的!”陈静提高音量,眼泪毫无预兆地涌出来,“我答应过他!”
医生安静地看着他们,这样的场景他见过太多。
生与死之间的选择,从来不是黑白分明。
“无创抢救,我们签字。”陈静擦掉眼泪,“有创的……我不能签。”
陈波盯着那份通知单,久久沉默。
监护仪的滴滴声从走廊传来,时近时远。
“我签。”陈波拿起笔,在“同意有创抢救”那一栏写下自己的名字。
笔尖划过纸张的声音,在安静的谈话室里异常清晰。
陈静别过脸,看向窗外。
天色已暗,城市的灯光渐次亮起,每一盏灯背后都是一个家庭,一场悲欢。
所有文件签完,已是晚上七点。
医生收起文件夹:“今天就这样。ICU有护工,你们留在这儿也没用,回家休息吧。”
走出医院大楼,寒风扑面而来。
两人谁也没说话,默默走向停车场。晚高峰还未完全散去,车流缓慢移动,红色的刹车灯连成一片,像一条疲倦的河流。
陈静坐在副驾驶座上,看着窗外流逝的灯火。
陈波手机震动,是儿子发来的微信:“爷爷怎么样了?”
陈波让陈静打字回复:“住院了,在观察。” 发送完,她闭上眼。
这一天像一场疾风暴雨,来得突然,打得人措手不及。
陈静知道,这仅仅是开始。
检查、诊断、治疗、康复——或者更糟的可能——每一样都需要时间、精力和艰难的抉择。
车在红灯前停下。
陈波忽然开口:“小静,对不起。但我不能不签。”
陈静没有睁眼,只是轻轻点了点头。
她懂。
在生死面前,所有的选择都是两难,所有的决定都可能后悔。
他们能做的,只是抓住当下认为最对的那条路,然后走下去。
路灯的光透过车窗,在她脸上投下明明暗暗的影。
这座城市有千万扇窗,千万个故事,今夜,他们只是其中最平凡又最沉重的一个。
而明天太阳升起时,战斗还将继续!
在医院白色的走廊里,
在监护仪的滴滴声中,
在一次次签字的笔尖下,
在两个子女悬而未决的心里。
费用:
急诊医事服务费,70元;专家号80元,专家号100元。核酸35元,超声508元,检查费775.50元。注射药品21.89元。急诊转住院,753.27元(自费),静脉采血12.12元(自费,不走医保),住院押金10000元(社保卡押医院)。
饭费充值200元。
知识点:心梗
心梗(心肌梗死)的症状及前兆包括:胸痛或胸闷。
典型的心梗胸痛主要位于胸骨后或心前区,范围通常有手掌大小,界限不太清晰。
疼痛可向左肩部、左臂内侧、颈部、下颌,甚至上腹部放射。
胸痛的性质多为压榨性、闷痛或紧缩感。
呼吸困难:由于心梗导致心脏功能受损,不能有效泵血,使得肺部淤血。患者会感觉呼吸急促,有喘不过气的感觉,需要用力呼吸或者大口喘气,部分患者还可出现发绀,严重时患者可能会被迫采取端坐位或半卧位来减轻呼吸困难。
出汗:心梗早期身体出现应激反应,交感神经兴奋,会导致出汗。这种汗通常是冷汗,和运动或高温环境下出的热汗不同,是身体在紧急状况下的一种反应。
恶心和呕吐:部分患者会出现恶心、呕吐的症状。这是因为心梗引起的疼痛刺激了胃肠道的神经反射,或者是心脏功能下降导致胃肠道淤血,影响了胃肠功能。
心慌、心悸:心肌缺血会引起心脏电活动紊乱,导致心律失常,从而使患者感到心慌、心悸。这种感觉在安静状态下可能会突然出现,也可能在活动后更明显,并且可能会伴随头晕、眼前发黑等症状。
头晕和晕厥:当心脏泵血功能严重受损时,大脑供血不足,会出现头晕症状。患者可能会感觉头部昏沉、眩晕,严重时可能会发生晕厥,即突然失去意识。
其他非典型症状:包括颈部、嗓子痛,牙痛,上腹痛,颈背痛,左肩痛等,这些症状容易被误诊为其他疾病,延误治疗。
疲劳和虚弱感增强:患者可能会感到莫名的疲劳和虚弱,做一点小事就觉得很累。这是因为心脏供血不足,身体各器官和组织得不到充足的氧气和营养物质,能量代谢受到影响。
如果出现上述症状,尤其是多个症状同时存在或症状持续不缓解时,应立即拨打急救电话,前往医院进行相关检查,以便早期诊断和及时治疗。
此外,对于有高血压、糖尿病、动脉粥样硬化、肥胖、长期抽烟、喝酒、不运动等高危因素的人群,更应重视这些症状,尽早就诊。